Товстий кишечник - це довгий орган у формі трубки, який утворює останню частину травної системи, яка приймає і розщеплює їжу, поглинає поживні речовини і виводить відходи з організму.

Після проковтування їжа проходить через стравохід і потрапляє в шлунок, де перетворюється на рідину. Зі шлунку їжа потрапляє в тонкий кишечник. Тут їжа розщеплюється на дуже дрібні частини, що дозволяє поживним речовинам всмоктуватися в кров. Частково перетравлена їжа потім переміщується в товсту кишку

Деякі поліпи прогресують у рак товстої кишки /ПОСИЛАННЯ: РАК ТОВСТОЇ КИШКИ/

Стінка товстої кишки складається з шарів тканини. Внутрішній шар, який контактує з калом, називається слизовою оболонкою. У слизовій оболонці часто виникають ділянки аномального росту клітин, які називаються поліпами.

Хоча більшість поліпів не стають раком, майже всі види раку товстої кишки починаються з поліпів. Існують різні типи поліпів, і деякі з них більш схильні до переродження в рак, ніж інші. Потрібно багато років, щоб поліп перетворився на рак.

Ракові клітини мають неконтрольований ріст Коли клітини стають раковими, вони не поводяться як звичайні клітини. Вони порушують правила нормального клітинного росту. На відміну від нормальних клітин, ракові клітини не вмирають тоді, коли повинні. Вони також створюють багато нових ракових клітин, які з часом замінюють нормальні клітини.

Поліпи, що підвищують ризик

Більшість поліпів не перероджуються в рак, але ризик розвитку раку підвищується, якщо у вас є один або більше з цих трьох поліпів:

Аденома також називається аденоматозним поліпом, традиційним поліпом і звичайним поліпом. Це найпоширеніший тип поліпів товстої кишки. Являє собою розростання залозоподібних клітин, які виробляють слиз.

Деякі аденоми з більшою ймовірністю перероджуються в рак, ніж інші. Прогресуюча аденома має одну або більше з цих трьох ознак:

• Високоякісна дисплазія – аденома складається з клітин, які, можуть стати раковими.
• Великий розмір - аденома вважається великою, якщо її розмір становить 1 сантиметр або більше.
• Ворсинчаста або тубуловіллярна будова - аденоми мають 3 типи росту, які називаються трубчастими, ворсинчастими та тубуловіллярними. Трубчастий тип є найбільш поширеним, але ворсинчасті та але ворсинчасті та тубуловіллярні аденоми частіше перероджуються в рак.

Сидячий зубчастий поліп піднімається над стінкою товстої кишки і має вигляд пилкоподібних клітин. Запущені поліпи мають підвищений ризик переродження в рак. Запущений поліп має одну або обидві з цих двох ознак:

• Дисплазія - поліп може мати кишені (вогнища) дисплазії. Такі поліпи називаються сидячими зубчастими поліпами з дисплазією
• Великий розмір – сидячий зубчастий поліп вважається великим, якщо його розмір становить 1 сантиметр або більше.

Традиційні зубчасті аденоми зустрічаються рідко. Вони мають ворсинчастий характер росту і пилкоподібну структуру клітин. Вони можуть переростати в дисплазію. Якщо у Вас була традиційна зубчаста аденома, у вас, швидше за все, з'явиться ще один поліп, який має високий ризик переростання в рак.

Ракові клітини не залишаються на місці. Вони можуть проростати через стінку товстої кишки в сусідні органи і тканини Всередині стінки товстої кишки знаходяться кровоносні та лімфатичні судини. Як тільки ракові клітини досягають цих судин, вони можуть поширюватися та утворювати метастази – пухлини за межами кишечника.

Система стадій - це стандартний спосіб групування ракових захворювань за ступенем їх росту та поширення. Стадії колоректального раку варіюються від 0 до 4 стадії. Чим серйозніший ріст і поширення раку, тим вища стадія.

Коли рак росте, він може викликати симптоми. Коли з'являються симптоми, рак, як правило, запущений і важче піддається лікуванню. Якщо лікування не спрацьовує, ракові клітини продовжують рости і призводять до того, що органи перестають працювати.

Скринінг колоректального раку дозволяє виявити поліпи та рак до появи симптомів. Він рятує життя двома способами:

• Рак запобігається, коли поліпи видаляються до того, як вони стають раком.
• Скринінг виявляє рак на ранніх стадіях до появи симптомів. Коли рак виявлено на ранній стадії, його легше лікувати або вилікувати.

Скринінг починають, коли людина знаходиться в групі ризику розвитку колоректального раку. Існує кілька методів скринінгу:

• Колоноскопія використовує ендоскоп – пристрій, який який дозволяє лікарям заглянути всередину товстої і прямої кишки для виявлення аномальних утворень.
• КТ та МРТ роблять знімки внутрішньої частини товстої і прямої кишки. Радіолог перегляне знімки на наявність аномальних утворень.
• Лабораторні аналізи виявляють маркери раку, такі як кров у калі.

Єдиним методом скринінгу, який може видалити поліпи, є ендоскопія. Ендоскопічні процедури для скринінгу колоректального раку – це колоноскопія та гнучка сигмоїдоскопія.

Видалені поліпи будуть відправлені патологоанатому. Цей лікар буде шукати ракові клітини в поліпі за допомогою мікроскопа. Якщо ракові клітини будуть знайдені, буде поставлений діагноз раку.

Існує ще 7 заходів, які можна вжити для профілактики раку товстої кишки:

 1.Приймайте аспірин

Прийом аспірину щодня протягом щонайменше 5-10 років захищає від розвитку колоректального раку. Запитайте свого лікаря, чи підходить Вам аспірин. Внутрішня кровотеча є протипоказом до прийому аспірину.

 2.Їжте здорову їжу

Їжте багато рослинної їжі. Обмежуйте кількість червоного м'яса та уникайте переробленого м'яса.

Обмежте вживання перероблених продуктів.

Не покладайтеся лише на дієтичні добавки для отримання поживних речовин. Отримуйте поживні речовини з натуральної їжі.

 3.Обмежте вживання або зовсім не вживайте алкоголь

Вживання алкоголю у великих та помірних кількостях може збільшити ризик розвитку колоректального раку. Кількість алкоголю, яка є безпечною, залежить від особливостей оганізму людини. Ризик раку товстої кишки не збільшується при вживанні 1 порції алкогольного напою в день для жінок і 2 порцій алкогольних напоїв в день для чоловіків.

 4.Більше рухайтеся і рідше відпочивайте

Фізична активність на регулярній основі пов'язана з меншим ризиком розвитку раку товстої кишки.

 5.Отримуйте достатню кількість вітаміну D

Низький рівень вітаміну D може збільшити ризик розвитку колоректального раку. Запобігти цьому можна, вживаючи продукти з вітаміном D. Вітамін D міститься в лососеві, тунці, скумбрії та яєчних жовтках. Ви також можете їсти продукти, збагачені вітаміном D, і приймати добавки.

Ваша шкіра може виробляти вітамін D під впливом сонця. Рекомендується користуватися сонцезахисним кремом, коли ви перебуваєте на вулиці протягом тривалого періоду часу. Використання сонцезахисного крему може обмежити кількість вітаміну D, що виробляється шкірою.

 6.Підтримувати здорову вагу

Ожиріння є ще одним фактором ризику розвитку колоректального раку. Індекс маси тіла (ІМТ) є мірою вмісту жиру в організмі. ІМТ від 18,5 до 24,9 вважається нормальною вагою. Відстеження вашої ваги, дієти, калорійності та рівня активності може допомогти вам досягти ваших цілей.

 7.Киньте палити

Якщо ви палите, киньте палити! Попросіть своїх медичних працівників допомогти вам кинути палити. Існує консультування з питань відмови від куріння. Ліки можуть допомогти зупинити потяг до куріння та симптоми відміни.

Скринінг починається з 45 років

Протягом багатьох років люди з середнім ризиком починали скринінг колоректального раку у віці 50 років. Але, захворюваність на рак товстої кишки зростає у людей молодше 50 років. Тепер люди з середнім ризиком починають скринінг у 45 років.

Ризик розвитку колоректального раку відрізняється в залежності від етнічної та расової приналежності. У США найвищі показники захворюваності на рак товстої кишки спостерігаються серед чорношкірих людей. Темношкірі люди повинні почати скринінг на рак товстої кишки у віці 45 років або раніше, якщо Рак товстої кишки зустрічається в сім'ї.

Деякі люди у віці до 45 років хворіють на Рак товстої кишки. Деякі з них мають підвищений або високий ризик розвитку колоректального раку, але інші не мають жодних серйозних факторів ризику. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи варто починати скринінг на рак у віці до 45 років.

Люди з хорошим станом здоров'я повинні проходити скринінг колоректального раку до 75 років. Якщо Вам від 76 до 85 років, скринінг раку є особистим рішенням, яке Ви повинні прийняти після консультації з Вашим лікарем. Запитайте про переваги та недоліки скринінгу з огляду на стан Вашого здоров'я. Скринінг на Рак товстої кишки не потрібен, якщо Вам більше 85 років.