Skip to main content
Лікування злоякісного асциту та плевриту

Лікування злоякісного асциту та плевриту

Легені та органи черевної порожнини покриваються двома шарами тканини, які утворюють плевральну та черевну порожнини відповідно. У просторі між ними є невелика кількість рідини.

Консультація лікаря

plevrit-01.jpegПри деяких захворюваннях кількість цієї рідини може збільшуватися. При надлишку рідини в плевральних порожнинах (гідроторакс) це ускладнює розправлення легень при вдиху і може спричиняти задишку. Скупчення великої кількості рідини в черевній порожнині (асцит) здатне викликати задишку, болі в животі, набряки на нижніх кінцівках, зниження апетиту, почащене сечовипускання, проблеми з дефекацією.

Для усунення цих симптомів можливо проводити торакоцентез або лапароцентез. Це малоінвазивні процдеуру, які проводяться під місцевою анестезією та контролем ультразвуку. Під час торакоцентезу або лапароцентезу плевральна або черевна порожнина пунктується (проколюється) тонким катетером. Рідина витікає через катетер, і через 20-30 хвилин його видаляють. На місце проколу накладається стерильна пов'язка, яку можна буде зняти через одну добу.

Але в деяких випадках рідина накопичується настільки швидко, що лапароцентез або торакоцентез необхідно виконувати декілька разів на тиждень.

Такі часті візити в клініку можуть бути незручними для знесиленого хворобою пацієнта. Крім того, одномоментне видалення великої кількості рідини може бути шкідливим та навіть життємо небезпечним для пацієнта.

Для подолання цих обмежень були розроблені спеціальні дренажні катетери. Це гнучка трубка, яка має багато отворів, через які відбувається відтікання рідини. Один кінець такого катетеру вводиться в плевральну або черевну порожнину, а інший під’єднюється до приймача рідини, який пацієнт або його близькі можуть опорожнювати самостійно.

Частина катетеру проводиться у підшкірному «тунелі». В місці входу до шкіри катетер несе на собі муфту, яка зрощена антисептичним розчином. Така конструкція забезпечує максимальну безпеку для пацієнта, тому що інфекція зі шкіри не зможе потрапити до плевральної або черевної порожнини.

Питання та відповіді
Чим відрізняється торакоцентез від лапароцентезу?
  • Торакоцентез: Це процедура видалення надлишкової рідини з плевральної порожнини, яка оточує легені. Виконується проколом в ділянці грудної клітки під місцевою анестезією.
  • Лапароцентез: Це процедура видалення рідини з черевної порожнини, яка оточує органи черевної порожнини. Виконується проколом у ділянці живота під місцевою анестезією.
Які ризики та ускладнення можуть виникнути після встановлення дренажного катетера?

Після встановлення дренажного катетера можливі такі ускладнення:

  • Інфекція в місці введення катетера.
  • Кровотеча або гематома в ділянці встановлення.
  • Зміщення або випадання катетера.
  • Біль або дискомфорт у місці встановлення катетера.
  • Закупорка катетера.
Як доглядати за дренажним катетером вдома?

Догляд за дренажним катетером включає:

  • Регулярне миття рук перед будь-якими маніпуляціями з катетером.
  • Заміна пов'язок згідно з рекомендаціями лікаря.
  • Очищення ділянки навколо катетера антисептичним розчином.
  • Регулярне опорожнення приймача рідини, дотримуючись вказівок лікаря.
  • Спостереження за ознаками інфекції, такими як почервоніння, набряк або біль навколо місця введення катетера.
Скільки часу може залишатися дренажний катетер у плевральній або черевній порожнині?

Тривалість знаходження дренажного катетера залежить від стану пацієнта та рекомендацій лікаря. У деяких випадках катетер може залишатися на кілька тижнів або місяців. Лікар буде регулярно перевіряти стан катетера і вирішувати, коли його потрібно видалити.

Як часто потрібно буде опорожнювати приймач рідини, підключений до катетера?

Частота опорожнення приймача рідини залежить від швидкості накопичення рідини у плевральній або черевній порожнині. Зазвичай це може бути від кількох разів на день до одного разу на кілька днів. Лікар надасть конкретні рекомендації на основі вашого стану. Важливо дотримуватися цих вказівок для запобігання накопиченню надлишкової рідини.

Потрібна наша консультація?

Ми завжди готові допомогти Вам