Гастростомія - це операція з встановлення живильної трубки (гастростоми) у шлунок через передню черевну стінку. З її допомогою людина зможе отримувати їжу в обхід порожнини рота та стравоходу.
Показання до черезшкірної гастростомії:
- пухлини стравоходу та середостіння – при технічній неможливості виконати стентування стравоходу;
- неврологічні захворювання, при яких порушується ковтання:
- порушення мозкового кровообігу (інсульт);
- хвороба Паркінсона;
- розсіяний склероз;
- бічний амніотрофічний склероз;
- прогресуючий бульбарний параліч;
- псевдобульбарний параліч;
- бульбарний поліомієліт;
- гігантоклітинний артеріїт;
- міастенія гравіс;
- дерматоміозит;
- м’язова дистрофія;
- перстневидноглоткова дискоординація.
Протипоказання до черезшкірної гастростомії:
- порушення згортання крові, які не коригуються медикаментозно.
На що очікувати під час черезшкірної гастростомії.
Безпосередньо перед процедурою з Вами ще раз поговорить лікуючий лікар, а також лікар-анестезіолог. Вам встановлять внутрішньовенний катетер.
Вам видадуть капу для захисту зубів. Якщо ви носите зубні протези, їх потрібно буде зняти безпосередньо перед процедурою. Для проведення процедури ви ляжете на спину. Через стравохід ми заведемо у шлунок тонкий катетер, через який роздуємо шлунок повітрям.
Далі ми виконаємо гастропексію – фіксацію шлунку до передньої черевної стінки спеціальними атравматичними швами. Після цього ми зробимо невеликий розріз на шкірі живота, через який введемо гастростомічну трубку.
Після завершення процедури Ви будете перебувати у палаті, де за Вашим здоров’ям спостерігатимуть медичні працівники. Вам буде потрібно залишатися в лікарні, впордовж декількох годин – поки ми не переконаємось, що Ви почуватиметеся добре.
Після процедури
Ви можете відчувати певний дискомфорт у місці розрізу протягом перших 24-48 годин. У цьому випадку прийміть знеболювальні ліки відповідно до вказівок.
Ви можете побачити виділення темно-зеленого або жовтого кольору навколо місця введення гастростомічної трубки. Невелика кількість виділень зеленого чи жовтого кольору вважається нормальною.
Ви можете прийняти душ через 48 годин після процедури. Не приймайте ванну та не плавайте протягом 2 тижнів після проведення процедури.
Харчування через гастростому
- їжу через гастростому можна вводити одразу після операції;
- перед, під час та після введення їжі або ліків через гастростому промивайте трубку питною водою;
- в якості їжі використовуйте спеціальні суміші або звичайну їжу, збиту в блендері до стану пюре;
- вводіть їжу по гастростомі за допомогою великого шприца.
Догляд за гастростомою вдома
- мийте руки з милом перед тим, як торкатися гастростоми;
- щодня оглядайте шкіру навколо гастростоми на предмет запалення. Ознаки запалення шкіри:
- біль;
- почервоніння;
- набряклість;
- підвищення температури.
- щодня протирайте шкіру навколо гастростоми марлей, змоченої у теплій воді;
- 1 раз на тиждень обертайте гастростому на 360° навколо осі.
Починаючи з третього дня після проведення процедури проводьте регулярний догляд за шкірою навколо місця введення гастростомічної трубки під час прийняття душу.
- перед прийняттям душу зніміть пов'язку, накладену навколо гастростоми;
- вимийте цю область водою з милом протягом 20 секунд. Обережно промокніть її насухо;
- прийнявши душ, нанесіть цинкову мазь.
- закрийте місце введення марлевою пов'язкою розміром близько 10 х 10 см.
- зігніть зонд у петлю та закріпіть його клейкою стрічкою або пластиром.
Щоб захистити шкіру в місці контакту з диском гастростомічної трубки, наносіть на неї оксид цинку та закривайте марлею.
Щоб захистити шкіру від контакту з виділеннями, змінюйте пов'язку відразу після намокання.
Всі питання, що цікавлять Вас, що стосуються цього методу лікування, Ви можете поставити за телефонами та електронною поштою, вказаними в розділі "Контакти". Передзвоніть або напишіть нам, і ми відповімо на всі Ваші запитання.
З результатами лікування наших пацієнтів можна ознайомитися в розділі «Історії наших пацієнтів».
Телефонуйте нам і ми постараємося Вам допомогти!
